一、“兩會”熱詞——醫療信息化

今年政府工作報告中提出：“推進衛生健康體系建設”、“促進‘互聯網+醫療健康’規范發展”、“推動基本醫保省級統籌、門診費用跨省直接結算”等改善我國醫療衛生供給水平和質量的重大舉措。習總書記也強調，要把保障人民健康放在優先發展的戰略位置，加快實施健康中國行動，織牢國家公共衛生防護網。

在抗擊新冠疫情過程中，以“健康碼”為代表的數字化防疫措施功不可沒，讓復工復產更加精準、科學、有序。作為醫療新基建的重要組成部分，醫療信息化正在通過計算機硬件及大數據、互聯網等軟件的信息化技術賦能醫療健康行業，在解決“信息孤島”的同時，通過更加精準有效的服務實現“價值醫療”供給，極大提高了醫療系統運轉效率，有效降低了醫療系統的風險和成本。

二、醫療信息化——賦能醫療健康全產業鏈

醫療信息化涉及醫療健康行業的全產業鏈，通過提供硬件設施、搭建系統平臺、進行數據集成分析等方式，為涉及上游藥品制造商和研發商以及下游醫院、診所及基層機構運營的各個環節提供信息服務。從其他國家醫療信息化發展實踐看，多數先后經歷了管理信息化、臨床信息化、集成平臺化以及區域醫療互聯互通四個階段。當前，我國醫療信息化正處于臨床信息化建設階段，醫院是醫療信息化的主要服務對象，醫療IT系統、醫保IT系統和醫藥IT系統是醫療信息化建設的關鍵環節，需要政府、市場和醫院三元合一推動醫療信息化進程。

三、“十四五”醫療信息化或將迎來較長景氣周期

電子病歷評級仍將帶來持續性建設需求

根據國健委醫政醫管局副局長胡瑞榮在2020中華醫院信息網絡大會（2020CHINC）上的講話，截至2019年底，全國共有7870家醫院參與了“電子病歷系統應用水平分級評價”。其中，參評三級醫院2592家（占比94%），平均等級為2.81級（政策要求所有三級醫院要達到分級評價4級以上）；參評二級醫院5097家（占比53%），平均等級為1.35級（政策要求二級醫院要達到分級評價3級以上）。從最新的評級結果可以看出，已參加評估的二、三級醫院仍需要一定投入才能滿足當前政策的最低要求。此外，根據產業調研看，國內已有大量醫院出于提升醫院運行效率、實現更高政策評級的考慮，對電子病歷建設明顯超出政策最低要求。截至2020年8月31日，全國共有三級醫院2854家，二級醫院9973家。假設全國三級醫院將電子病歷提升至5級（平均投入800萬），二級醫院將電子病歷提升至4級（平均投入600萬），則合計將帶來827億市場增量。

互聯網醫院漸成二、三級醫院建設剛需

根據衛健委2018年9月印發的《互聯網醫院管理辦法（試行）》，互聯網醫院必須有實體醫療機構作為線下支撐。在此模式下，醫患雙方參與主體并未變更，只是將部分診療移至線上，可以更好地實現線上線下醫療資源聯動。2019年3月衛健委發布《醫院智慧服務分級評估標準體系（試行）》，以評促建進一步明確互聯網醫院建設需求。從各省份推出的配套政策來看，大部分地區的互聯網醫院建設將不再局限于三級醫院，二級及上的互聯網醫院建設需求將全面鋪開。假設三級醫院建設互聯網醫院的平均費用為300萬元，二級醫院建設互聯網醫院平均費用為200萬元，據此測算整個互聯網醫院IT建設市場空間約為285億元。

各地公衛信息系統“補短板”政策相繼出臺，公衛端增量預算加速落地

2003年非典之后，公共衛生信息系統開始快速投建，信息化能力得到顯著加強。但隨著時間的延長，公共衛生體系建設意識有所淡化。此次新冠疫情暴露出疾病防控、應急管理等體系建設方面的不足。去年至今，各省相繼發布提升防控救治能力的系列政策，加快補足公共衛生端“短板”。上海、北京等地陸續制訂加強公共衛生體系建設的三年行動計劃。2020年6月，湖北省在《關于推進疾病預防控制體系改革和公共衛生體系建設的意見》中制定了改革完善疾控體系、基層衛生服務體系和公共衛生應急能力建設、院前急救體系、公共衛生人才隊伍建設、大健康產業發展等5個配套文件，計劃投資1783億元用于補齊公共衛生短板。2021年，隨著各省配套政策的落地實施，公共衛生端的增量投資將加速開啟。

公衛評估規范逐漸細化，以評促建有望提速

2017年出臺的《國家基本公共衛生服務規范(第三版)》中僅對電子健康檔案信息系統等十幾項內容提出了信息化建設的要求。在重大公衛事件的影響下，2020年12月出臺的《全國公共衛生信息化建設標準與規范(試行)》將評價對象的范圍擴展到各級疾病預防控制中心、二級及以上醫院、基層醫療衛生機構以及其他公共衛生機構等機構。通過制定21項一級指標、125項二級指標、421項三級指標，構建出更加完備的公共衛生信息化評價體系，進一步細化了信息化建設的內容和要求。隨著政策層面對公共衛生端建設標準與服務規范的不斷細化，參考過去醫院端電子病歷及互聯互通評級經驗，未來有望通過“以評促建、以評促改”的方式加快推進公共衛生端的信息化建設與改革。

四、“租賃+”新模式在醫療信息化領域將大有可為

對于醫院、診所及基層醫療機構來說，醫療信息化系統具有價格高、回收期長、運維成本高、準公共性等特點，在財政資金有限的情況下，醫療機構具有持續性的融資需求。同時，遠程醫療需要各級醫院實現信息化暢通，醫院需要有足夠滿足遠程醫療的設備，遠程分級醫療體系內融資租賃公司將有大量的投資機會。融資租賃公司可通過創新租賃模式，嵌入到醫療信息化行業資金融通的上下游，設計“租賃+信息化”租賃業務產品，助力醫療信息化加速發展。（文章來源：中建投租賃）